Le modèle kiwi et la déconnexion comme solutions efficaces

« Légalement, il n’y a pas grand-chose à faire », disent les pharmaciens. Pourtant, le modèle kiwi associé à la loi existante sur la déconnexion pourrait résoudre le problème.

Avec le modèle kiwi, l’État organise un appel public d’offres entre les divers producteurs de médicaments semblables ou du même genre. Cela fait baisser fortement les prix.

Grâce à la loi existante sur la déconnexion¹, le prix kiwi (très modique) du médicament qui entre en compte pour le remboursement se retrouve dissocié du prix public officiel (élevé) sur le marché.

L’application du modèle kiwi et de la loi sur la déconnexion rend les exportations parallèles absolument inintéressantes. Cela permet à l’État d’épargner de fortes sommes dans ses dépenses en médicaments et garantit au patient que son médicament habituel sera toujours disponible chez son pharmacien. Un système similaire de déconnexion est d’ailleurs utilisé également dans l’application du modèle kiwi en Nouvelle-Zélande, et ce, afin de contrer les exportations parallèles.

Entre-temps, l’État peut toutefois intervenir immédiatement contre les entreprises pharmaceutiques qui refusent de mettre à disposition des médicaments à suffisance. Le ministre de la Santé publique a la compétence officielle pour rendre la chose obligatoire ou, si l’entreprise s’obstine dans son refus, pour autoriser l’importation d’alternatives.

1 De façon plutôt ironique, le système de la déconnexion a été adopté en 2005 dans la loi santé du ministre Demotte et ce, sous les pressions de l’industrie pharmaceutique. Son objectif était d’ailleurs tout autre. Les entreprises pharmaceutiques belges qui lancent sur le marché belge un nouveau produit essaient d’obtenir un prix public le plus élevé possible. Ce prix chez nous pour un nouveau médicament d’une entreprise pharmaceutique est général pris comme référence dans d’autres pays. Afin d’obtenir l’accord des autorités pour un prix public le plus élevé possible, l’industrie pharmaceutique est prête à réduire le prix des médicaments qui sont prescrits et remboursés ici et, ainsi donc, de les dissocier du prix public.